英國(guó)UKHSA日前證實(shí)，在英國(guó)境內(nèi)發(fā)現(xiàn)Omicron子毒株結(jié)合的重組變體，目前命名為XE。狡猾的病毒像變色龍一樣又開始“變身”，這一次毒株的變異將帶給人類什么樣的難題？
● 新毒株XE傳播速度比BA.2快10%
近期，在英國(guó)發(fā)現(xiàn)了637例新的Covid變體“XE”確診病例，病毒傳播科學(xué)家稱新的變株結(jié)合了兩種Omicron菌株，是BA.1和BA.2的合體。UKHSA醫(yī)學(xué)顧問Susan Hopkins教授表示，在大流行中存在多種變體時(shí)，重組變體并不罕見。“與其他種類的變種一樣，大多數(shù)會(huì)相對(duì)較快地消亡。這種特殊的重組XE顯示出可變的增長(zhǎng)率，我們還不能確定它是否具有真正的增長(zhǎng)優(yōu)勢(shì)。到目前為止，還沒有足夠的證據(jù)來(lái)得出關(guān)于傳染性、嚴(yán)重性或疫苗有效性的結(jié)論。”
增長(zhǎng)率是感染確診速度的衡量標(biāo)準(zhǔn)。BA.2的感染增長(zhǎng)率比其他Omicron菌株高75%。但新菌株是兩者的結(jié)合，UKHSA它的傳播速度甚至比BA.2還要快。研究人員通過(guò)收集2021年1月15日至2022年3月15日的樣本數(shù)據(jù)，估算了XE相對(duì)于BA.2基因組樣本的增長(zhǎng)速率。來(lái)自BA.2譜系基因組的相對(duì)頻率平均每周增長(zhǎng)率為9.8%，基本接近10%（圖1）。
圖1 XE相對(duì)于BA.2的采樣頻率（UKHSA Technical briefing 39）
● 警惕新型混合毒株：XE、XD
3月初，以色列曾發(fā)現(xiàn)2例XE毒株確診病例。據(jù)《印度斯坦時(shí)報(bào)》報(bào)道，WHO警告歐洲不要低估混合毒株帶來(lái)的危險(xiǎn)。
UKHSA新技術(shù)簡(jiǎn)報(bào)闡釋了目前三種重組菌株，Delta和BA.1的兩種不同組合是XD和XF，第三個(gè)是BA.2的子變體XE。著名的病毒學(xué)家Tom Peacock解釋說(shuō)，含有來(lái)自單一病毒（如XE或XF）的刺突蛋白和結(jié)構(gòu)蛋白的重組體很可能與它們的親本病毒具有相似的作用。XD可能更令人擔(dān)憂。XD已經(jīng)在多個(gè)歐洲出現(xiàn)，在德國(guó)、荷蘭和丹麥造成數(shù)百人感染，但現(xiàn)階段尚未在英國(guó)出現(xiàn)。Tom Peacock在一系列推文中說(shuō)，所有這些重組體（包括尚未分配的較小簇）的生長(zhǎng)跡象都應(yīng)密切監(jiān)測(cè)，并盡可能進(jìn)行分離和表征（圖2）。
圖2 Tom Peacock針對(duì)新毒株發(fā)表看法（圖源：Twitter）
● Omicron變體BA.2目前是全球傳播主流
WHO報(bào)告說(shuō)，高度傳染性的Omicron子變體BA.2正在加速推動(dòng)歐洲、美洲冠狀病毒病例的不斷激增，現(xiàn)在占全球新冠傳播的主導(dǎo)地位（圖3）。
圖3 英格蘭現(xiàn)有測(cè)序病例的變異流行率（圖源：UKHSA Technical briefing 39）
2月16日至3月17日期間世衛(wèi)組織全球范圍的病例報(bào)告顯示，BA.2約占全球感染病例的86%，先前占主導(dǎo)地位的子變體BA.1和BA.1.1合計(jì)約占病例的13%。自2021年底以來(lái)，BA.2在非洲、亞洲、歐洲和中東部分地區(qū)的病例數(shù)也一直在穩(wěn)步增加。
美國(guó)預(yù)防中心主任羅謝爾·瓦倫斯基博士在周三的白宮簡(jiǎn)報(bào)會(huì)上說(shuō)，美國(guó)大約三分之一的新冠病毒病例是BA.2。美國(guó)衛(wèi)生官員表示，他們預(yù)計(jì)病例數(shù)仍會(huì)上升，但BA.2不會(huì)導(dǎo)致大幅激增。
Van Kerkhove博士說(shuō)，在過(guò)去兩年中，隨著病毒不斷演變，各國(guó)采取病毒監(jiān)測(cè)、檢測(cè)和測(cè)序等公共衛(wèi)生措施應(yīng)對(duì)層出不窮的疫情。世衛(wèi)組織歐洲地區(qū)的一名高級(jí)官員表示，該地區(qū)的病例激增，原因是當(dāng)局太快放松了對(duì)大流行的限制。這些國(guó)沒有采取循序漸進(jìn)、有節(jié)制的方法，而是粗暴地取消了這些限制，管控條規(guī)從太多到太少，確診病例也呈與日俱增的狀態(tài)。
目前沒有確鑿的證據(jù)表明XE在癥狀方面更加嚴(yán)重。加強(qiáng)疫苗仍然是預(yù)防Omicron各種變株的好方法，UKHSA鼓勵(lì)社會(huì)中抵抗力弱的人群在今年春天接種第二劑加強(qiáng)疫苗。
參考資料：
[1]https://assets.publishing.service.gov.uk/government/uploads/system/uploads/attachment_data/file/1063424/Tech-Briefing-39-25March2022_FINAL.pdf
英國(guó)衛(wèi)生與安全局（UKHSA）日前證實(shí)，在英國(guó)境內(nèi)發(fā)現(xiàn)Omicron子毒株結(jié)合的重組變體，目前命名為XE。狡猾的病毒像變色龍一樣又開始“變身”，這一次毒株的變異將帶給人類什么樣的難題？
● 新毒株XE傳播速度比BA.2快10%
近期，在英國(guó)發(fā)現(xiàn)了637例新的Covid變體“XE”確診病例，病毒傳播科學(xué)家稱新的變株結(jié)合了兩種Omicron菌株，是BA.1和BA.2的合體。UKHSA醫(yī)學(xué)顧問Susan Hopkins教授表示，在大流行中存在多種變體時(shí)，重組變體并不罕見。“與其他種類的變種一樣，大多數(shù)會(huì)相對(duì)較快地消亡。這種特殊的重組XE顯示出可變的增長(zhǎng)率，我們還不能確定它是否具有真正的增長(zhǎng)優(yōu)勢(shì)。到目前為止，還沒有足夠的證據(jù)來(lái)得出關(guān)于傳染性、嚴(yán)重性或疫苗有效性的結(jié)論。”
增長(zhǎng)率是感染確診速度的衡量標(biāo)準(zhǔn)。BA.2的感染增長(zhǎng)率比其他Omicron菌株高75%。但新菌株是兩者的結(jié)合，UKHSA它的傳播速度甚至比BA.2還要快。研究人員通過(guò)收集2021年1月15日至2022年3月15日的樣本數(shù)據(jù)，估算了XE相對(duì)于BA.2基因組樣本的增長(zhǎng)速率。來(lái)自BA.2譜系基因組的相對(duì)頻率平均每周增長(zhǎng)率為9.8%，基本接近10%（圖1）。
圖1 XE相對(duì)于BA.2的采樣頻率（UKHSA Technical briefing 39）
● 警惕新型混合毒株：XE、XD
3月初，以色列曾發(fā)現(xiàn)2例XE毒株確診病例。據(jù)《印度斯坦時(shí)報(bào)》報(bào)道，WHO警告歐洲不要低估混合毒株帶來(lái)的危險(xiǎn)。
UKHSA新技術(shù)簡(jiǎn)報(bào)闡釋了目前三種重組菌株，Delta和BA.1的兩種不同組合是XD和XF，第三個(gè)是BA.2的子變體XE。著名的病毒學(xué)家Tom Peacock解釋說(shuō)，含有來(lái)自單一病毒（如XE或XF）的刺突蛋白和結(jié)構(gòu)蛋白的重組體很可能與它們的親本病毒具有相似的作用。XD可能更令人擔(dān)憂。XD已經(jīng)在多個(gè)歐洲出現(xiàn)，在德國(guó)、荷蘭和丹麥造成數(shù)百人感染，但現(xiàn)階段尚未在英國(guó)出現(xiàn)。Tom Peacock在一系列推文中說(shuō)，所有這些重組體（包括尚未分配的較小簇）的生長(zhǎng)跡象都應(yīng)密切監(jiān)測(cè)，并盡可能進(jìn)行分離和表征（圖2）。
圖2 Tom Peacock針對(duì)新毒株發(fā)表看法（圖源：Twitter）
● Omicron變體BA.2目前是全球傳播主流
WHO報(bào)告說(shuō)，高度傳染性的Omicron子變體BA.2正在加速推動(dòng)歐洲、美洲冠狀病毒病例的不斷激增，現(xiàn)在占全球新冠傳播的主導(dǎo)地位（圖3）。
圖3 英格蘭現(xiàn)有測(cè)序病例的變異流行率（圖源：UKHSA Technical briefing 39）
2月16日至3月17日期間世衛(wèi)組織全球范圍的病例報(bào)告顯示，BA.2約占全球感染病例的86%，先前占主導(dǎo)地位的子變體BA.1和BA.1.1合計(jì)約占病例的13%。自2021年底以來(lái)，BA.2在非洲、亞洲、歐洲和中東部分地區(qū)的病例數(shù)也一直在穩(wěn)步增加。
美國(guó)預(yù)防中心主任羅謝爾·瓦倫斯基博士在周三的白宮簡(jiǎn)報(bào)會(huì)上說(shuō)，美國(guó)大約三分之一的新冠病毒病例是BA.2。美國(guó)衛(wèi)生官員表示，他們預(yù)計(jì)病例數(shù)仍會(huì)上升，但BA.2不會(huì)導(dǎo)致大幅激增。
Van Kerkhove博士說(shuō)，在過(guò)去兩年中，隨著病毒不斷演變，各國(guó)采取病毒監(jiān)測(cè)、檢測(cè)和測(cè)序等公共衛(wèi)生措施應(yīng)對(duì)層出不窮的疫情。世衛(wèi)組織歐洲地區(qū)的一名高級(jí)官員表示，該地區(qū)的病例激增，原因是當(dāng)局太快放松了對(duì)大流行的限制。這些國(guó)沒有采取循序漸進(jìn)、有節(jié)制的方法，而是粗暴地取消了這些限制，管控條規(guī)從太多到太少，確診病例也呈與日俱增的狀態(tài)。
目前沒有確鑿的證據(jù)表明XE在癥狀方面更加嚴(yán)重。加強(qiáng)疫苗仍然是預(yù)防Omicron各種變株的好方法，UKHSA鼓勵(lì)社會(huì)中抵抗力弱的人群在今年春天接種第二劑加強(qiáng)疫苗。
參考資料：
[1]https://assets.publishing.service.gov.uk/government/uploads/system/uploads/attachment_data/file/1063424/Tech-Briefing-39-25March2022_FINAL.pdf
